Ce este testul HPV? Ce înseamnă un rezultat pozitiv sau negativ?
- Dr. Allia Dmour
- Apr 1
- 4 min read
Updated: Apr 29
🔬Ce este testul HPV? Ce înseamnă un rezultat pozitiv sau negativ?
🩺 HPV pozitiv înseamnă atenție, evaluare corectă și monitorizare, vă explicăm de ce
Astăzi continuăm seria de răspunsuri la întrebările frecvente ale pacientelor cu un subiect esențial pentru sănătatea feminină: testul HPV și semnificația rezultatelor sale.
Testul HPV este o analiză care identifică prezența unor tulpini de virus papilloma uman asociate cu riscul ridicat de apariție a leziunilor de col uterin. La femei, Virusul Papiloma Uman este cauza principală a cancerului de col uterin. Tipurile HPV 16, 18, 45 și 31 au cea mai mare frecvență în această cazuistică. Din păcate, statisticile plasează România printre primele locuri în Europa în privința incidenței cancerului de col uterin (aproape jumătate din patologia oncologică la femei). Recomandarea pentru efectuarea testului se stabilește individual, în contextul evaluării ginecologice, în funcție de istoricul medical, de rezultatele anterioare și de obiectivul evaluării.
Pacientele ne întreabă cu îngrijorare ce înseamnă rezultatul negativ sau pozitiv al testului HPV.
Să le luăm pe rând. Un rezultat HPV negativ este un semn bun; ne arată că riscul de leziuni importante este redus.
Dacă rezultatul este HPV pozitiv, mesajul meu pentru dumneavoastră este foarte important: nu intrați în panică, ci înțelegeți că avem nevoie de atenție și disciplină. Virusul HPV este frecvent întâlnit, iar în multe situații organismul reușește să îl elimine singur. Totuși, un HPV cu risc înalt, care este persistent, necesită tratament și monitorizare atentă. Următorii pași pe care îi vom urma împreună depind de vârsta dumneavoastră, de tipul de HPV depistat, de rezultatul testului Papanicolau și, bineînțeles, de istoricul dumneavoastră medical.
Întrebări frecvente despre testul HPV
Ce este virusul HPV și de ce este important în ginecologie? HPV (Human Papillomavirus — Virusul Papiloma Uman) este cel mai frecvent virus cu transmitere sexuală. Există peste 200 de tulpini HPV, dintre care aproximativ 14 sunt clasificate ca tulpini cu risc oncogen înalt. Tulpinile HPV 16 și 18 sunt responsabile de aproximativ 70% dintre cazurile de cancer de col uterin la nivel global. România se află printre primele locuri în Europa ca incidență a cancerului de col uterin — un argument puternic pentru importanța screeningului regulat.
Ce este testul HPV și cum funcționează? Testul HPV este o analiză moleculară (PCR sau hibridizare) care detectează prezența ADN-ului viral al tulpinilor HPV cu risc oncogen înalt în celulele cervicale. Recoltarea se face similar cu testul Papanicolau — în cursul consultației ginecologice, de la nivelul colului uterin — și poate fi realizată simultan cu acesta (co-testare). Testul HPV are o sensibilitate de aproximativ 95% pentru detectarea leziunilor cervicale de grad înalt, superioară testului Papanicolau utilizat singur.
Ce înseamnă un rezultat HPV negativ? Un rezultat HPV negativ indică absența tulpinilor HPV oncogene la momentul testării. Este un rezultat liniștitor, asociat cu un risc foarte redus de a dezvolta leziuni cervicale semnificative în următorii 3–5 ani. Permite prelungirea intervalului de screening la 3–5 ani, conform ghidurilor actuale. Important: un rezultat negativ nu înseamnă imunitate permanentă față de HPV — infecția se poate contracta ulterior.
Ce înseamnă un rezultat HPV pozitiv? Un rezultat HPV pozitiv înseamnă că una sau mai multe tulpini HPV cu risc oncogen înalt sunt prezente în celulele cervicale la momentul testării. Nu înseamnă cancer. Nu înseamnă că veți face neapărat cancer. Virusul HPV este extrem de frecvent — se estimează că 80% dintre femeile active sexual vor contracta HPV la un moment dat în viață. În marea majoritate a cazurilor, sistemul imunitar elimină virusul spontan în 1–2 ani. Îngrijorarea apare când infecția persistă, mai ales cu tulpini HPV 16 sau 18.
HPV pozitiv înseamnă că am cancer sau că voi face cancer? Nu. HPV pozitiv înseamnă prezența infecției virale, nu a cancerului. Progresia de la infecție HPV la cancer de col uterin durează în medie 10–15 ani și nu este inevitabilă. Marea majoritate a infecțiilor HPV — inclusiv cu tulpini oncogene — se elimină spontan. Cancerul de col uterin apare numai când infecția cu HPV oncogen persistă ani de zile și produce modificări celulare nedepistate și netratate. Tocmai de aceea monitorizarea regulată este esențială.
Care sunt pașii următori după un HPV pozitiv? Pașii depind de tulpina HPV detectată, de rezultatul concomitent al testului Papanicolau și de vârsta pacientei. În cazul HPV pozitiv cu Papanicolau normal, conduita standard include repetarea co-testării la 12 luni sau efectuarea colposcopiei, în funcție de ghidurile locale și de profilul de risc. Dacă HPV pozitiv este însoțit de un Papanicolau modificat (LSIL, HSIL), colposcopia cu biopsie este indicată de urgență. Decizia este individualizată de medicul ginecolog.
Se poate trata infecția HPV? Nu există un tratament antiviral specific care să elimine virusul HPV. Tratamentul vizează leziunile produse de virus — displaziile cervicale (CIN 1–3) — prin monitorizare activă, conizație sau ERAD. Sistemul imunitar rămâne principalul mecanism de eliminare a virusului. Factorii care susțin imunitatea (renunțarea la fumat, alimentație echilibrată, evitarea imunosupresioarele inutile) pot favoriza clearance-ul viral.
Vaccinul HPV protejează dacă am deja HPV pozitiv? Vaccinul HPV previne infecția cu tulpinile incluse în vaccin, dar nu tratează o infecție deja existentă. La persoanele deja infectate cu o anumită tulpină, vaccinul nu are efect asupra acelei tulpini, dar poate oferi protecție față de celelalte tulpini incluse în vaccin cu care pacienta nu a fost încă infectată. Vaccinarea este optimă înainte de debutul vieții sexuale, dar are beneficii și ulterior, conform ghidurilor actuale.
Cât de des trebuie repetat testul HPV după un rezultat pozitiv? Frecvența monitorizării depinde de tipul tulpinii HPV, de rezultatul Papanicolau și de evoluția la controalele anterioare. În general, HPV pozitiv cu citologie normală se reevaluează la 12 luni. Dacă la 12 luni HPV persistă sau apare modificare citologică, se indică colposcopia. Dacă la două controale consecutive HPV devine negativ și citologia este normală, pacienta poate reveni la ritmul obișnuit de screening. Planul exact se stabilește cu medicul ginecolog.
🎥În video: Multe paciente ne întreabă de ce este Testul HPV și ce înseamnă un rezultat pozitiv sau negativ. Este important să înțelegem importanța deosebită a acestui test. În acest material video, explicăm pe scurt ce este Testul HPV, când se recomandă și cum trebuie interpretate rezultatele în context medical corect.
💡Aveți întrebări sau nevoie de îndrumare? Suntem aici pentru dumneavoastră! 👇
📞 0747 619 919
📍Bd. Carol I nr. 48, Iași
Comments