Liposuctia de gușă: liposucția regiunii cervico-mentoniere, conturarea ovalului facial și corecția „gușii" prin îndepărtarea excesului de grăsime submentonieră
- Dr. Allia Dmour
- May 27
- 10 min read
Articol: Liposuctia de gușă = liposucția regiunii cervico-mentoniere. Intervenția chirurgicală care redefinește conturul gâtului și al bărbiei prin îndepărtarea excesului de grăsime submentonieră — popular numită „gușă". O privire de ansamblu medicală asupra indicațiilor, tehnicii, recuperării și limitelor procedurii.
Autor: Echipa medicală a Clinicii Doctor Allia Dmour, Iași
Categorie: Chirurgie plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă
Timp estimat de lectură: 10 minute
Publicat: 2026 | Actualizat continuu conform ghidurilor internaționale
Ce este liposucția cervico-mentonieră
Liposucția regiunii cervico-mentoniere este intervenția chirurgicală prin care se îndepărtează excesul de țesut adipos (grăsime) localizat sub bărbie și la nivelul gâtului — zona pe care, în limbaj curent, o numim „gușă" sau „bărbie dublă".
Regiunea cervico-mentonieră — adică zona dintre bărbie (menton) și gât (regiunea cervicală) — definește în mare măsură conturul și tinerețea părții inferioare a feței. Un unghi cervico-mentonier net, bine definit, este unul dintre principalele repere ale unui oval facial armonios. Atunci când în această zonă se acumulează grăsime în exces, conturul se „șterge", iar fața capătă un aspect mai greu, uneori mai în vârstă sau supraponderal, chiar și la persoane cu greutate corporală normală.
Liposuctia de gușă este o intervenție de amploare redusă, cu un timp de recuperare scurt și un impact vizibil asupra conturului facial, atunci când indicația este corectă. Procedura este descrisă și standardizată în literatura de specialitate și are un profil de eficacitate și siguranță bine documentat (Plastic and Reconstructive Surgery; Aesthetic Surgery Journal; Facial Plastic Surgery Clinics of North America).
Anatomia regiunii și cauzele „gușii"
Pentru a înțelege ce poate și ce nu poate corecta liposucția, este esențial să înțelegem ce structuri formează „gușa". Aspectul de bărbie dublă sau de gât „plin" poate rezulta din mai multe componente, adesea combinate:
Grăsimea subcutanată — stratul de țesut adipos situat imediat sub piele. Aceasta este componenta pe care liposucția o tratează direct și eficient.
Grăsimea subplatismală — un strat de grăsime situat mai în profunzime, sub mușchiul platisma. Aceasta poate contribui la aspectul de gușă și necesită, uneori, o abordare suplimentară.
Tonusul mușchiului platisma — platisma este mușchiul lat și subțire al gâtului. Odată cu vârsta, marginile sale se pot relaxa și pot deveni vizibile ca două „benzi" verticale, iar tonusul general al gâtului scade.
Calitatea și elasticitatea tegumentului — un tegument tânăr, elastic, se retractă bine după îndepărtarea grăsimii. Un tegument care și-a pierdut elasticitatea s-ar putea să nu se mai contracte suficient.
Poziția osului hioid și structura scheletală — anatomia osoasă a fiecărei persoane influențează cât de „net" poate deveni unghiul cervico-mentonier. O bărbie retrasă (retrognație), de exemplu, accentuează aspectul de gușă independent de cantitatea de grăsime.
Această distincție este fundamentală: liposucția tratează excelent componenta de grăsime subcutanată, dar nu poate corecta o platismă relaxată, un tegument fără elasticitate sau o structură scheletală nefavorabilă. De aceea, evaluarea corectă a cauzei „gușii" este pasul decisiv pentru un rezultat bun.
Cine este un candidat potrivit
Candidatul ideal pentru liposucția cervico-mentonieră izolată întrunește, de regulă, următoarele caracteristici:
exces de grăsime subcutanată localizat în regiunea submentonieră și cervicală, bine definit la examenul clinic;
tegument cu elasticitate bună, capabil să se retracte după îndepărtarea grăsimii — motiv pentru care candidații tineri și de vârstă medie obțin, de obicei, cele mai bune rezultate;
tonus muscular satisfăcător al platismei;
greutate corporală stabilă, apropiată de cea normală;
așteptări realiste privind rezultatul.
Este important de subliniat că liposucția cervico-mentonieră nu este o metodă de slăbire. Ea se adresează unui depozit adipos localizat, adesea cu o componentă genetică, care persistă chiar și la persoane slabe sau care au slăbit. Este o intervenție de conturare, nu de reducere a greutății.
La pacienții la care „gușa" se datorează predominant relaxării platismei, excesului de piele sau unei combinații complexe de factori, liposucția izolată nu este suficientă. În aceste cazuri pot fi indicate proceduri suplimentare — repararea platismei (platismoplastie) sau un lifting cervical — care depășesc cadrul acestui articol și se discută individual, la consultație. Onestitatea evaluării preoperatorii este esențială: o liposucție efectuată la un candidat nepotrivit duce la un rezultat dezamăgitor.
Tehnica chirurgicală
Liposucția cervico-mentonieră se realizează prin câteva incizii foarte mici (de ordinul a 2–3 milimetri), plasate discret: una sub bărbie, în pliul submentonier natural, și, eventual, una în spatele fiecărui lob auricular. Prin aceste incizii minuscule se introduc canule — tuburi fine, boante — cu ajutorul cărora se aspiră, controlat și uniform, excesul de grăsime subcutanată.
Etapele principale ale procedurii:
Infiltrarea soluției tumescente. Înainte de aspirație, în zona de tratat se infiltrează o soluție specială (tehnica tumescentă), care reduce sângerarea, contribuie la anestezie și facilitează aspirarea uniformă a grăsimii.
Aspirația propriu-zisă. Grăsimea se aspiră cu canule fine, prin mișcări controlate, în mai multe planuri și direcții, pentru un rezultat neted și simetric. Chirurgul păstrează în permanență un strat subțire, uniform, de grăsime subcutanată — o aspirație excesivă produce neregularități și un aspect nefiresc.
Verificarea conturului. Pe parcursul intervenției se verifică simetria și netezimea conturului obținut.
Procedura poate fi efectuată izolat sau, în funcție de caz, în asociere cu alte tehnologii sau gesturi chirurgicale care îmbunătățesc retracția tegumentară. La unii pacienți, în special acolo unde calitatea pielii este un factor de atenție, se pot lua în discuție tehnologii adjuvante de stimulare a retracției cutanate; indicația acestora se stabilește individual.
Atunci când evaluarea identifică și o componentă subplatismală sau o relaxare a platismei, abordarea se completează corespunzător — eventual printr-o mică incizie submentonieră ceva mai amplă, care permite accesul la planurile profunde. Toate aceste decizii se iau în funcție de anatomia fiecărui pacient.
Cum se desfășoară intervenția
Liposucția cervico-mentonieră izolată este o intervenție de amploare redusă, care durează aproximativ 45–60 de minute și se desfășoară astfel:
consultația preoperatorie, cu evaluarea componentelor „gușii", examen clinic, măsurători și fotografii;
marcarea preoperatorie cu pacientul în poziție șezândă;
anestezia — de regulă anestezie locală tumescentă cu sedare; în anumite cazuri, anestezie generală. În toate situațiile, anestezia se administrează cu participarea și sub supravegherea medicului anestezist;
infiltrarea soluției tumescente;
aspirația controlată a grăsimii prin incizii minime;
închiderea inciziilor minuscule cu unul-două fire fine sau cu benzi adezive;
aplicarea unui pansament și a unei bentițe compresive cervico-mentoniere.
Recuperarea după liposucția cervico-mentonieră
Recuperarea după liposucția cervico-mentonieră este, de regulă, rapidă și bine tolerată. Evoluția tipică este următoarea:
Zilele 1–3: edem (umflătură) și, posibil, echimoze (vânătăi) la nivelul gâtului și al bărbiei. Disconfortul este de obicei ușor, descris mai degrabă ca o senzație de tensiune. Se poartă bentița compresivă.
Prima săptămână: se poartă bentița compresivă cât mai mult posibil, conform indicațiilor medicului — un element esențial pentru un rezultat bun. Inciziile minuscule se vindecă rapid.
Săptămâna 2: majoritatea pacienților revin la activitatea socială și profesională. Edemul se reduce vizibil, deși o anumită „plenitudine" reziduală persistă.
Săptămânile 3–6: edemul continuă să se reducă, iar conturul începe să fie clar.
Lunile 1–3: rezultatul se rafinează progresiv, pe măsură ce tegumentul se retractă și edemul fin dispare.
Până la 6 luni: conturul final se stabilizează. Retracția tegumentară este un proces care continuă luni întregi.
Recomandări postoperatorii:
purtarea bentiței compresive conform indicațiilor — în primele zile aproape continuu, apoi după un program stabilit de medic;
menținerea capului ușor ridicat în primele zile, inclusiv în timpul somnului;
evitarea efortului fizic intens timp de 2–3 săptămâni;
evitarea căldurii excesive (saună, plajă) în primele săptămâni;
alimentație ușoară în primele zile, pentru a limita mișcările ample ale mandibulei;
evitarea masajului sau a manipulării zonei până la permisiunea medicului;
respectarea programărilor de control postoperator.
Riscuri și complicații posibile
Liposucția cervico-mentonieră are un profil de siguranță bun, dar, ca orice intervenție chirurgicală, comportă riscuri care trebuie cunoscute:
edem și echimoze — frecvente, tranzitorii;
senzație de amorțeală sau de „tensiune" la nivelul gâtului și al bărbiei — relativ frecventă în primele săptămâni, de regulă tranzitorie;
neregularități ale conturului — denivelări sau zone de retracție inegală; mai frecvente la aspirația excesivă sau neuniformă; majoritatea se atenuează cu timpul și cu masajul recomandat;
asimetrie — diferențe minore între cele două părți, care pot necesita ajustare;
retracție tegumentară insuficientă — atunci când elasticitatea pielii a fost supraestimată, rezultatul poate fi un tegument ușor lax; acesta este motivul pentru care selecția corectă a candidatului este esențială;
seroma — acumulare de lichid; rară, gestionabilă;
hematom — rar;
infecție — rară;
lezarea ramului marginal al nervului facial — o complicație rară, dar specifică acestei regiuni; poate produce o slăbiciune temporară (rareori permanentă) a unei părți a buzei inferioare; tehnica atentă și cunoașterea anatomiei minimizează acest risc;
rezultat care nu corespunde așteptărilor — în special atunci când „gușa" avea componente pe care liposucția nu le putea corecta.
Contraindicații și situații care necesită evaluare atentă:
„gușă" cauzată predominant de relaxarea platismei, de excesul de piele sau de structura scheletală — situații în care liposucția izolată nu este soluția potrivită;
tegument cu elasticitate sever redusă;
tulburări de coagulare sau terapie anticoagulantă;
afecțiuni sistemice necontrolate;
obezitate — liposucția nu este o metodă de tratament al obezității;
așteptări nerealiste privind rezultatul.
Liposucția cervico-mentonieră și alte abordări ale „gușii"
Pentru o imagine corectă, este util de știut că liposucția este una dintre mai multe abordări posibile ale regiunii cervico-mentoniere, fiecare cu indicația ei:
Liposucția — soluția pentru excesul de grăsime subcutanată, la un pacient cu tegument elastic și platismă tonică. Are recuperare scurtă și incizii minime.
Platismoplastia — repararea și întărirea mușchiului platisma; indicată atunci când relaxarea musculară este o componentă importantă a „gușii".
Liftingul cervical — abordare mai amplă, care tratează și excesul de piele; indicat la pacienții la care tegumentul nu se mai poate retracta suficient.
Tratamentele non-chirurgicale ale grăsimii submentoniere — pot fi opțiuni pentru excese mici, la pacienți selectați.
Niciuna dintre aceste abordări nu este „cea mai bună" în mod absolut — cea mai bună este aceea care corespunde anatomiei și obiectivelor pacientului. Rolul consultației este tocmai acela de a stabili, prin evaluare clinică, ce componente formează „gușa" și ce abordare — sau ce combinație — oferă rezultatul corect.
De ce contează evaluarea corectă
Mesajul medical central al acestui articol este că rezultatul unei liposucții cervico-mentoniere depinde, înainte de orice, de selecția corectă a candidatului. Liposucția este o intervenție eficientă și cu recuperare scurtă — dar numai atunci când „gușa" este, într-adevăr, în principal o problemă de grăsime subcutanată, la un pacient cu tegument elastic.
Aspectul de bărbie dublă poate ascunde mecanisme diferite, iar promisiunea unui rezultat spectaculos fără o evaluare riguroasă este înșelătoare. Principiul nostru este indicația echilibrată: recomandăm liposucția atunci când este realmente potrivită, explicăm onest ce poate și ce nu poate corecta și, atunci când este cazul, propunem o abordare diferită sau complementară. Un contur cervico-mentonier net și natural este un obiectiv realist — dar numai cu o indicație corectă.
Despre intervențiile chirurgicale la Clinica Doctor Allia Dmour
La Clinica Doctor Allia Dmour realizăm intervenții chirurgicale ginecologice de amploare redusă și moderată în condiții de siguranță, cu evaluare corectă, indicație echilibrată și supraveghere atentă.
Deviza noastră este «Fără durere pentru paciente», iar orice intervenție sau investigație potențial dureroasă este efectuată doar cu anestezie, cu participarea și sub supravegherea medicului anestezist.
Acest principiu se aplică și procedurilor de chirurgie plastică și estetică: liposucția cervico-mentonieră se efectuează întotdeauna cu o formă adecvată de anestezie, aleasă în funcție de amploarea intervenției și de particularitățile pacientului, astfel încât experiența să fie lipsită de durere.
Programare și informații
Pentru o consultație de evaluare în chirurgie plastică și estetică în Iași, ne puteți contacta:
📞 0747 619 919 sau 0371 371 381
📍 Bd. Carol I nr. 48, Iași
Programul clinicii: Luni–Vineri 08:30–18:00 | Sâmbătă 08:30–12:30
Programați o consultație | Vedeți tarifele complete | Chirurgie plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă
Întrebări frecvente
Liposucția cervico-mentonieră este o metodă de slăbire?
Nu. Liposucția cervico-mentonieră este o intervenție de conturare, nu de scădere în greutate. Ea se adresează unui depozit adipos localizat sub bărbie și la nivelul gâtului — adesea cu o componentă genetică — care persistă chiar și la persoane slabe. Candidatul potrivit are o greutate corporală stabilă, apropiată de normal, și un exces de grăsime limitat la această zonă.
Cum știu dacă „gușa" mea se poate rezolva prin liposucție?
Aspectul de bărbie dublă poate avea cauze diferite: grăsime subcutanată, grăsime profundă, relaxarea mușchiului platisma, exces de piele sau o structură scheletală nefavorabilă. Liposucția tratează eficient grăsimea subcutanată, la un pacient cu tegument elastic. Doar o evaluare clinică poate stabili ce componente formează „gușa" dumneavoastră și dacă liposucția izolată este suficientă sau este nevoie de o abordare complementară.
Cât durează recuperarea?
Recuperarea este, de regulă, rapidă. Majoritatea pacienților revin la activitatea socială și profesională după aproximativ o săptămână – două. În primele zile se poartă o bentiță compresivă, esențială pentru rezultat. Edemul se reduce progresiv, iar conturul final se stabilizează în aproximativ 3–6 luni, pe măsură ce tegumentul se retractă.
Liposucția cervico-mentonieră lasă cicatrici?
Inciziile sunt foarte mici, de ordinul a 2–3 milimetri, plasate discret sub bărbie și, eventual, în spatele lobilor auriculari. După vindecare, ele devin practic invizibile. Acesta este unul dintre avantajele importante ale procedurii.
Este o intervenție dureroasă?
Intervenția se efectuează sub anestezie — de regulă anestezie locală tumescentă cu sedare, uneori anestezie generală — deci nu este dureroasă. Anestezia este întotdeauna administrată cu participarea și sub supravegherea medicului anestezist. Postoperator, disconfortul este în general ușor, descris mai ales ca o senzație de tensiune, controlată cu medicația recomandată.
Rezultatul este permanent?
Celulele adipoase îndepărtate prin liposucție nu se refac. Rezultatul este, în acest sens, de lungă durată. Totuși, o creștere semnificativă în greutate poate determina celulele adipoase rămase să se mărească, iar procesul natural de îmbătrânire a tegumentului și a musculaturii continuă. Menținerea unei greutăți stabile ajută la păstrarea rezultatului pe termen lung.
De ce este atât de importantă bentița compresivă după operație?
Bentița compresivă cervico-mentonieră ajută tegumentul să se retracte uniform pe noul contur, reduce edemul și contribuie la un rezultat neted. Purtarea ei conform indicațiilor medicului, mai ales în primele săptămâni, este unul dintre factorii care influențează direct calitatea rezultatului final.
Ce se întâmplă dacă „gușa" mea se datorează mușchiului, nu grăsimii?
Dacă evaluarea arată că aspectul de gușă se datorează predominant relaxării mușchiului platisma sau excesului de piele, liposucția izolată nu va oferi un rezultat satisfăcător. În aceste cazuri pot fi indicate proceduri suplimentare — repararea platismei sau un lifting cervical. Vă vom explica onest, la consultație, ce abordare este potrivită pentru situația dumneavoastră.
Referințe medicale (selecție)
Knize DM. Limited incision submental lipectomy and platysmaplasty. Plastic and Reconstructive Surgery, 1998; 101(2): 473-481.
Gradinger GP. Anterior cervicoplasty in the male patient. Plastic and Reconstructive Surgery, 2000; 106(5): 1146-1154.
Innocenti A, Mori F, Melita D, Dreassi E, Innocenti M. Neck Contouring with Liposuction: Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Plastic Surgery, 2020; 44(2): 333-345.
Koehler J. Complications of neck liposuction and submentoplasty. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, 2009; 21(1): 43-52.
Jacob CI, Berkes BJ, Kaminer MS. Liposuction and surgical recontouring of the neck: a retrospective analysis. Dermatologic Surgery, 2000; 26(7): 625-632.
Klein JA. The tumescent technique for liposuction surgery. American Journal of Cosmetic Surgery, 1987; 4(4): 263-267.
Goodstein WA. Superficial liposculpture of the face and neck. Plastic and Reconstructive Surgery, 1996; 98(6): 988-996.
Rohrich RJ, Rios JL, Smith PD, Gutowski KA. Neck rejuvenation revisited. Plastic and Reconstructive Surgery, 2006; 118(5): 1251-1263.
Gryskiewicz JM. Submental suction-assisted lipectomy without platysmaplasty: pushing the (skin) envelope to avoid a face lift for unsuitable candidates. Plastic and Reconstructive Surgery, 2003; 112(5): 1393-1405.
Matarasso A, Matarasso SL. When does the face lift begin and the neck lift end? Aesthetic Plastic Surgery, 1994; 18(1): 1-5.
Acest articol are caracter informativ general și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Pentru o evaluare individuală, vă rugăm programați o consultație. Materialul a fost redactat de colectivul medical al Clinicii Doctor Allia Dmour.
Coordonare clinică: Dr. Allia Dmour — Medic primar obstetrică-ginecologie, Doctor în Științe Medicale, fondatoarea Clinicii Doctor Allia Dmour din Iași.
Comments