Fibromul uterin este o tumoră uterină benignă, foarte frecventă, care afectează cel puțin 70% dintre femei, incidența maximă fiind în decadele vârstelor 30 și 40 de ani. În perioada fertilă, adică după debutul menstruațiilor, femeia este predispusă la fibrom uterin din cauza influenței hormonale, estrogen și progesteron. După instalarea menopauzei, riscul dezvoltării fibromului și manifestările clinice intră într-o perioadă de involuție.
Dezvolatrea fibromului poate fi foarte lentă, chiar fără simptome sau uneori foarte rapidă.
La nivelul uterului pot apărea o serie de noduli fibromatoși cu dimensiuni variabile: de la noduli milimetrici până la cei cu dimensiuni ce pot atinge mărimea unei sarcini la termen. Fibromul se poate dezvolta în diferite zone ale uterului: în interiorul cavității uterine, în peretele uterin, în exteriorul uterului, la nivelul ligamentelor care susțin uterul și la nivelul colului uterin.
Cauzele acestei afecțiuni sunt eterogene:
• hormonii sexuali feminini: estrogenul și progesteronul
• factorii genetici (prezența fibromului uterin pe linie genetică maternă, crește riscul de apariție al acestuia)
• sarcina și nașterea
• tratamente hormonale de durată
• obezitatea
• prima menstruație la vârstă mai mică de 10 ani
• hipertensiune arterială
• rasă (mai frecvent la femeile afro-americane decât la cele caucaziene, hispanice și asiatice)
• stilul de viață nesănătos (consum de alcool, alimentație).
Fibromul uterin afectează calitatea vieții femeilor sub toate aspectele sale și poate provoca infertilitate, avort spontan sau naștere prematură.
Simptome (prezente în peste 25% din cazuri):
• sângerari uterine
• tulburări de tranzit intestinal
• dureri abdominale și lombare
• tulburari de menstruatie
• cresterea in volum a abdomenului
• incontinență urinară
• constipație
• dureri la contactul sexual (dispareunie)
• insuficiență venoasă - prezența varicelor la nivelul membrelor inferioare.
Fibromul uterin nu poate fi prevenit, principala soluție rămânând depistarea lui prin consult ginecologic periodic și intervenirea cu tratament medicamentos sau chirurgical, după caz.
În urma controlului ginecologic, a ecografiei și a altor investigații, medicul va putea confirma sau infirma existența fibromului uterin.
În funcție de complexitatea dezvoltării fibromului uterin și natura lui, medicul poate recomanda diferite tipuri de tratament:
• Tratament medicamentos - ce poate ameliora starea de sănatate sau încetini și chiar stopa creșterea fibromului. Tratamentul medicamentos poate fi premergător celui chirurgical
• Embolizarea arterei uterine (UAE)
• Tratament chirurgical - prin miomectomie (clasica sau laparoscopic) sau histerectomie pentru femeile peste 45 de ani ori pentru cele care au avut deja o naștere și nu au intenția să mai aibă altele.
תגובות